„Formarea continuă, multidisciplinaritatea și integrarea în echipe complexe devin esențiale pentru menținerea excelenței în actul medical.“

Interviu realizat cu Domnul Prof. Univ. Dr. Viorel Scripcariu, Președintele Societății Române de Chirurgie

Aproape fără excepție, liderii organizațiilor medicale arată că specialitățile pe care le reprezintă sunt astăzi o sumă de supraspecialități, care tratează un anumit segment anatomic sau o anumită patologie. Cum evoluează Chirurgia Generală, având în vedere aceasta tendință?
Chirurgia generală, în forma sa tradițională, continuă să existe ca fundament al formării profesionale în chirurgie dar, într-adevăr, asistăm la o evoluție accelerată către subspecializare. Această tendință nu trebuie percepută ca o fragmentare, ci ca o adaptare firească la complexitatea tot mai mare a patologiilor și la progresul tehnologic. Astăzi, chirurgul generalist trebuie să aibă o bază solidă, dar și capacitatea de a se adapta rapid, integrând competențe specifice în funcție de domeniul de interes, fie că vorbim de chirurgie oncologică, hepatică, pancreatică, colorectală, endocrină sau de urgență. În acest context, formarea continuă, multidisciplinaritatea și integrarea în echipe complexe devin esențiale pentru menținerea excelenței în actul medical.

Supraspecializarea, așa cum spuneați, doar în aparență fragmentează interesele celor care deservesc o specialitate medicala și este completată cu brio, în beneficiul pacientului, de o tot mai complexă colaborare interspecialități. Fără Anestezie și ATI, fără Imagistica Medicală, activitatea chirurgicală de astăzi nu mai este posibilă. Cum priviți dumneavoastră personal aceste colaborări, din postura de medic cu o bogată experiență chirurgicală, dar din cea de președinte SRC?
Colaborarea interspecialități nu mai este un deziderat, ci o realitate, este un pilon fundamental în practica chirurgicală contemporană. Chirurgia modernă este inseparabil legată de expertiza colegilor din Anestezie și Terapie Intensivă, Imagistică, Gastroenterologie, Oncologie, Nutriție, Recuperare etc. În calitate de chirurg, am trăit această transformare la patul bolnavului; în calitate de președinte al SRC, o susțin activ prin promovarea unor formate de conferință, ateliere și protocoale comune. Întregul parcurs terapeutic al pacientului trebuie privit integrativ. O operație reușită nu mai este doar meritul chirurgului, ci rezultatul unei colaborări profunde și profesioniste între specialiști din domenii complementare. Din perspectiva mea, atât ca medic chirurg, cât și ca președinte al SRC, încurajez și susțin consolidarea acestor colaborări, recunoscând beneficiile evidente pentru pacienți și pentru calitatea actului medical.

Care sunt în România ariile chirurgicale subreprezentate ca număr de specialiști si foarte probabil subfinanțate? Ce poate face SRC pentru a corecta acest deficit?
În România, specialități precum chirurgia pediatrică, chirurgia toracică, chirurgia de transplant, dar și chirurgia oncologică de înaltă complexitate suferă de un deficit semnificativ de specialiști. Cauzele sunt multiple: migrația medicilor, lipsa centrelor de formare, subfinanțarea.
SRC poate interveni prin promovarea acestor specialități în rândul tinerilor medici, organizarea de cursuri și workshop-uri dedicate, precum și prin dialog constant cu autoritățile, pentru a susține alocarea de resurse adecvate și dezvoltarea infrastructurii necesare.
O mențiune specială pentru chirurgia minim invazivă, laparoscopică, toracoscopică sau robotică, unde costurile fiind semnificativ mai ridicate, este necesară o finanțare suplimentară dar și un program concret de instruire a chirurgilor. La urma urmei ,aceasta este chirurgia viitorului.

Tot ce se folosește la noi în blocul operator este importat la prețuri mai mari decât în țările de origine. În ce măsură credeți că ar fi importantă, pentru medicina românească în general și pentru chirurgie în special, stimularea unei industrii naționale, care să acopere măcar parțial necesarul de aparatură, instrumentar și consumabile?
Dependența de importurile de echipamente și consumabile medicale, la prețuri adesea mai mari decât cele din țările de origine, reprezintă o vulnerabilitate pentru sistemul nostru de sănătate. Stimularea unei industrii naționale în acest sector ar putea reduce costurile, asigura un control mai bun al calității și crea locuri de muncă. Există deja inițiative în acest sens, cum ar fi producția de echipamente de protecție, dar este necesară o strategie națională coerentă pentru a sprijini și extinde aceste eforturi.

Viitorul chirurgiei de pretutindeni depinde esențial de două componente: accesul la tehnologii noi și asimilarea lor, la care se adaugă pregatirea următoarelor generații de specialiști. Incontestabil, avem o școală de medicină valoroasă, cum apreciați însă că se prezintă finanțarea actului medical de la noi acum și în viitorul apropiat?
Finanțarea sistemului medical românesc rămâne o provocare majoră. Deși există alocări semnificative din fonduri europene, cum ar fi cele 1,7 miliarde de euro programate pentru 2025, distribuirea eficientă și utilizarea acestor resurse necesită o planificare strategică. Este esențial să investim în infrastructură, tehnologie și formarea continuă a personalului medical pentru a asigura un act medical de calitate și pentru a pregăti viitoarele generații de specialiști.

Care este tematica apropiatei Conferințe Naționale a SRC, cum este structurat evenimentul și câți medici și-au anuntat prezența la lucrări?
Conferința Națională de Chirurgie din acest an, care va avea loc la Iași în perioada 28–31 mai, este fără îndoială unul dintre cele mai importante evenimente științifice dedicate chirurgiei din România. Este un prilej esențial de întâlnire pentru specialiștii din toată țara, care vor avea ocazia să dezbată teme de actualitate, să facă schimb de experiență și să discute despre cele mai noi direcții în practica medicală.
Tematica acestei ediții este una extrem de relevantă și bine aleasă, pentru că reflectă preocupările majore ale chirurgiei contemporane. Vorbim, în primul rând, despre tendințele actuale și viitoare în managementul cancerului colorectal, o patologie cu incidență în creștere, care necesită abordări din ce în ce mai personalizate și integrate. În al doilea rând, ne vom concentra pe tratamentul cancerului de sân în stadiile I–III, subiect de interes constant, unde progresele tehnice și terapeutice au un impact direct asupra calității vieții pacientelor. Iar cea de-a treia temă majoră este boala inflamatorie intestinală, cu accent pe aspectele clinice și opțiunile terapeutice actuale, o zonă în care colaborarea între specialități este esențială.
Evenimentul va include sesiuni plenare, ateliere practice și prezentări de cazuri clinice, reunind peste 1300 de participanți. De asemenea, vor fi prezenți medici din specialități conexe, reflectând importanța abordării multidisciplinare în practica chirurgicală actuală.

Vă propunem să încheiem cu un mesaj adresat colegilor dumneavoastră, care vor fi prezenți direct sau indirect la lucrările Conferinței SRC din acest an.
Vă invit să participați activ la Conferința Națională a Societății Române de Chirurgie 2025, un prilej de a împărtăși cunoștințe, de a discuta despre provocările actuale și de a explora noi direcții în chirurgia modernă. Prin colaborare și schimb de experiență, putem contribui la dezvoltarea continuă a specialității noastre și la îmbunătățirea îngrijirii pacienților. Acest eveniment rămâne, an de an, cea mai bună oportunitate de a împărtăși experiențe, de a dezbate idei și de a construi împreună direcții strategice pentru dezvoltarea specialității noastre.