Metapneumovirusul, un agent infecțios nou, dar vechi

The Metapneumovirus, a new but old infectious agent

Human Metapneumovirus (HMPV) is an ARN virus, member of Pneumoviridae family and related to the Avian Metapneumovirus (AMPV). HMPV has been mentioned for the first time in 2001 when a lot of 28 children from Netherlands were positive for a novel infectious agent after being tested with PCR. [1]

Since 2016, Metapneumovirus has been occupying the second position as frequency in acute respiratory infections of children younger than 5 years old, after Respiratory Syncytial Virus. According to National Institute of Public Health data, the first novel case in Romania was reported in November 2024, followed by a second one in January 2025, both in Bucharest. [2,3]

The main mode to transmit the virus is through airway, but it can be spread by getting in contact with contaminated objects or surfaces. The incubation time varies between 3-5 days. [4]
The symptoms generally mimic a mild viral respiratory infection with cough, runny nose, odynophagia and fever. Babies, elders and immunosuppressed patients can develop severe pneumonia with wheezing and shortness of breath. [5]
The treatment is focused on symptoms and, in some severe cases which require continuous monitoring, it may be needed to use: oxygen therapy, intravenous fluids in order to avoid dehydration and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) to reduce the inflammation. No vaccine has been developed yet. The main method of prevention consists of a defensive behavior such as covering the mouth and nose while coughing or sneezing, using handkerchiefs, washing the hands properly, all of these to avoid spreading the virus, especially when we are part of collectivities. [5,6,7]
Metapneumovirusul uman (Human Metapneumovirus – HMPV) este un virus ARN din familia Pneumoviridae, aflat în strânsă legătură cu metapneumovirusul aviar (Avian Metapneumovirus – AMPV). HMPV a fost adus în discuție pentru prima dată în anul 2001, în Olanda, când, în urma efectuării unui test PCR pentru virusuri respiratorii, un nou virus a fost identificat la 28 de pacienți pediatrici.[1]

Începând cu anul 2016, metapneumovirusul ocupă locul 2 ca frecvență în infecțiile acute de căi respiratorii superioare la copiii cu vârsta sub 5 ani, după virusul sincițial respirator. Conform datelor comunicate de către Institutul Național de Sănătate Publică, un prim caz raportat pe teritoriul României a fost în noiembrie 2024, urmat de un al doilea în ianuarie 2025, ambele în București.[2,3]
Principalul mod de transmitere a virusului este pe cale aeriană, urmată de contactul cu obiecte și suprafețe contaminate cu secreții ale pacienților infectați. Perioada de incubație variază între 3 și 5 zile.[4]
Simptomatologia mimează, în general, o viroză respiratorie ușoară, cu tuse, rinoree și congestie nazală, odinofagie și febră. Sugarii, vârstnicii și imunodeprimații pot dezvolta forme severe de pneumonie, cu wheezing și dispnee. [5]
Tratamentul este unul strict simptomatic, iar în cazurile severe care necesită monitorizare continuă, pe lângă acesta se recomandă: oxigenoterapie, fluide intravenos pentru menținerea unei stări optime de hidratare a organismului, respectiv corticoterapie pentru reducerea gradului de inflamație. Până în prezent nu s-a dezvoltat niciun vaccin care să se fi dovedit a fi eficient împotriva metapneumovirusului. Principala metodă de prevenție constă într-un comportament defensiv atunci când strănutăm sau tușim (acoperirea gurii și nasului cu cotul, folosirea batistei și spălarea corectă a mâinilor) pentru a evita răspândirea virusului, în special când facem parte din colectivități. [5,6,7]

Bibliografie

1. van den Hoogen, Bernadette G.; Jong, Jan C. de; Groen, Jan; Kuiken, Thijs; Groot, Ronald de; Fouchier, Ron A.M.; Osterhaus, Albert D.M.E. (2001). „A newly discovered human pneumovirus isolated from young children with respiratory tract disease”. Nature Medicine. 7 (6): 719–724. doi:10.1038/89098. PMC 7095854. PMID 11385510
2. Williams, John V.; Harris, Paul A.; Tollefson, Sharon J.; Halburnt-Rush, Lisa L.; Pingsterhaus, Joyce M.; Edwards, Kathryn M.; Wright, Peter F.; Crowe, James E. Jr. (2004-01-29). „Human Metapneumovirus and Lower Respiratory Tract Disease in Otherwise Healthy Infants and Children”. New England Journal of Medicine. 350 (5): 443–450. doi:10.1056/nejmoa025472. ISSN 0028-4793. PMC 1831873. PMID 14749452
3. Informare privind metapneumovirusul uman (HMPV). Institutul Național De Sănătate Publică. https://insp.gov.ro/2025/01/10/informare-privind-metapneumovirusul-uman-hmpv/. Published January 10, 2025. Accessed January 28, 2025.
4. Human metapneumovirus (hMPV). Illinois Department of Public Health. http://www.idph.state.il.us/public/hb/hb_hMPV.htm. Published April 2009. Accessed January 29, 2025.
5. Human metapneumovirus (HMPV). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22443-human-metapneumovirus-hmpv. Published May 1, 2024.
6. Human metapneumovirus (hMPV) infection. https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/human-metapneumovirus-(hmpv)-infection. Published August 9, 2023.
7. Metapneumovirus. Vircell. https://www.vircell.com/en/diseases/49-metapneumovirus. Accessed February 1, 2025.