„Prin consiliere, educație și colaborare interprofesională, farmaciștii pot contribui la reducerea impactului bolii și la creșterea calității vieții pacientului”

Interviu realizat cu Doamna Prof. Univ. Dr. Farm. Doina Drăgănescu, Decan al Facultății de Farmacie, UMF „Carol Davila“ din București

Stimată Doamnă Prof. Univ. Dr. Farm. Doina Drăgănescu, ce programe de cercetare-dezvoltare sunt în derulare în cadrul Facultății de Farmacie UMF „Carol Davila” din București?
Activitatea de cercetare științifică presupune echipe multidisciplinare care pot avea teme de interes comun, ca urmare, colegii din facultatea de Farmacie sunt angrenați în colaborări extrem de diverse, naționale și internaționale, care au ca rezultate concrete numeroase cereri de brevet pentru a pune în practică rezultatele cercetărilor lor. Cum ar putea fi altfel când, recent, a fost inaugurat în universitatea noastră un laborator de înalt nivel în cercetarea farmaceutică, Innother, ca rezultat al activității concrete al cadrelor didactice implicate într-un număr foarte mare de proiecte de cercetare dedicate, în ultimii 10 ani.
Ca linii generale, preocupările științifice ale colectivelor de cercetare din facultate, pleacă de la sinteza de noi compuși cu potențial terapeutic, caracterizarea acestora din punct de vedere fizico-chimic, biofarmaceutic și biologic, precum și trecerea la etapele următoare testărilor in vitro, respectiv testarea in vivo, facultatea având și o biobază, care permite realizarea acestui tip de proiecte complexe de cercetare. De asemenea, sunt multiple preocupări în tehnologia farmaceutică pe linia formulării, a obținerii de combinații noi de excipienți, cât mai aproape de ceea ce este necesar industriei farmaceutice pentru a produce medicamente sigure și cu eficacitate terapeutică. De o mare atenție se bucură domeniul plantelor, fiind martori în această perioadă a unui interes crescut pentru terapiile care au la bază compuși obținuți din plante. Această activitate este susținută în cadrul facultății în laboratoare dotate foarte recent cu echipamente de analiză de înaltă performanță, cu scopul de a obține produse fitoterapeutice care să vină în ajutorul pacienților cu diferite afecțiuni.
Ar mai fi de punctat și faptul că, de mai mult de 7 ani, facultatea de Farmacie susține prin cadre didactice dedicate masteratul de Nutriție și siguranță alimentară, iar cercetarea din facultatea noastră s-a îmbogățit cu o nouă zonă de interes, care este explorată de colegii noștri, având ca suport concret laboratorul de cercetare în Nutriție de precizie. În acest sens, există o superbă colaborare între colegii care prin pregătirea lor, dedicarea și menținerea unui nivel de interes științific de cel mai înalt nivel s-au creat legături durabile cu cercetători din alte universități, institute de cercetare și producători de produse naturale.

Farmacia de la Sibiu este atestată documentar din 1494, implicit preparatele magistrale realizate în laboratorul de farmacie. Care este situația preparării personalizate/magistrale astăzi?
Sigur că metodele de preparare au evoluat, în paralel cu tehnologiile pe care le vedem astăzi utilizate în atât de multe domenii.
În facultățile de Farmacie din România (ale căror curricule sunt superpozabile cu cele din oricare din facultățile de farmacie din țări din Uniunea Europeană) studenții sunt pregătiți cu multă seriozitate în domeniul preparării tuturor formelor farmaceutice. În marea lor majoritate sunt metode oficinale, metode care au o tradiție de zeci de ani și în realizarea cărora se respectă fără excepție, atât etapele, cât și substanțele prevăzute în farmacopee, ceea ce asigură o reproductibilitate foarte mare, chiar dacă aceste produse sunt preparate manual.
În această perioadă este interesantă dezvoltarea pe care o prezintă obținerea de forme farmaceutice destinate medicinei personalizate, ieșind din aplicarea principiului care a stat la baza industrializării producției de medicamente, one size fits all. Sunt echipe de cercetare dedicate în Europa și nu numai, care studiază de mai mult de 10 ani realizarea de forme farmaceutice personalizate prin printare 3D. A fost revoluționară aprobarea de către FDA în 2015 a unui medicament pentru tratamentul epilepsiei utilizând tehnici de printare 3D, iar de atunci, atât industria printării 3D, cât și cercetătorii implicați au căutat să pună la dispoziția pacienților medicamente personalizate, ca doză, știind că există pacienți cu profile particulare de metabolizare, ca formă, adecvată vârstei sau unor particularități anatomice ale pacientului sau din punct de vedere a compoziției chimice, care să ajute la creșterea aderenței și complianței la tratamentul recomandat prin micșorarea numărului de prize zilnice. Este un lucru extraordinar să vezi spiritul creator în acțiune și rezultatele obținute. Unde suntem acum? Oarecum în zona expresiei „sky is the limit” pentru că un nou domeniu, de mare interes în domeniul medicamentelor personalizate este cel al farmaciei spațiale, plecând de la creșterea capacității de a produce navete dedicate zborurilor spațiale pe distanțe lungi de timp.
Vedeți deci, că există o evoluție greu de presupus anterior, în care, fără a pune deoparte mojarul și pistilul facem produse farmaceutice, inclusiv în receptură, cu tehnologii care apar de la o zi la alta. În facultatea noastră există imprimante 3D dedicate obținerii de forme farmaceutice și desigur, o echipă pluridisciplinară pentru obținerea și caracterizarea acestora.

Cum ați defini rolul farmacistului în managementul pacienților cu diferite patologii asociate?
Farmaciștii sunt profesioniști în domeniul sănătății, care prin pregătirea lor au o deschidere profesională enormă, dedicată atât medicamentului, cu tot ceea ce presupune acest lucru, cât și consilierii pacienților în tot ceea ce ține de administrarea diferitelor forme farmaceutice, interacțiunile care pot să apară în cazul polipragmaziei, reacțiile adverse și raportarea acestora, precum și sfaturi practice care țin de stilul de viață, atât de important pentru a avea o stare de sănătate cât mai bună. Prezența diferitelor afecțiuni poate fi decelată de farmacist și cu ajutorul sfaturilor colegilor din farmacia de comunitate pacienții o îndrumare corectă, profesionistă și de încredere.
Pe de altă parte, ceea ce se urmărește prin pregătirea din timpul anilor de studiu este posibilitatea absolvenților facultăților de Farmacie să poată opta pentru orice domeniu de activitate pe care și-l doresc și în care pot performa: activitatea cu pacientul în farmaciile de comunitate, activitatea din cadrul echipelor medicale în spitale (ca farmacist în farmacia spitalului sau ca farmacist clinician), activitatea în industria farmaceutică (cercetare-dezvoltare forme farmaceutice, fabricație, asigurarea calității, etc.), activitate de cercetare în laboratoare și institute de cercetare, activitate de reglementare, evaluare și control (în agenții ale medicamentului sau la nivel guvernamental) etc. Această activitate complexă arată multitudinea de aspecte științifice sau specific profesionale care sunt abordabile de către absolvenții facultăților de Farmacie.

Cum descrieți relația farmacist-pacient, posibilitatea de educare a publicului în legătură cu utilizarea corectă a medicamentelor pentru asigurarea unei practici farmaceutice eficiente și sigure?
Indiferent de patologia sau patologiile pe care un pacient le prezintă, farmaciștii sunt perfect pregătiți pentru asigurarea unui sfat eficient, sigur și adaptat fiecărui pacient. Prin consiliere, educație și colaborare interprofesională, farmaciștii pot contribui la reducerea impactului bolii și la creșterea calității vieții pacientului.
Farmacia de comunitate este cel mai bine plasată pentru a reuși acest deziderat al oricărei țări, de a avea o populație activă în bună stare de sănătate, cu un nivel scăzut al nevoii de a utiliza servicii medicale, plecând de la consilierea continuă pe care farmaciștii o fac, în mod direct către toți cei care intră în contact cu ei, fie că este vorba de o lămurire privind farmacoterapia, fie a unei direcționări privind evaluările suplimentare pe care pacientul ar trebui să le facă pentru a ajunge împreună cu echipa medicală care se ocupă de el la o concluzie corectă. Noi toți, atunci când avem o întrebare sau un disconfort din punct de vedere al stării de sănătate, abordăm farmacistul, fiind conștienți de faptul că, pregătirea multidisciplinară pe care acesta o are, asigură un sfat pertinent și sigur de urmat.