Medicația în sarcină și alăptare

Conform datelor actuale există o singură categorie de medicamente care sunt considerate sigure pentru mamă și făt – medicamentele din categoria A. Medicamentele din categoriil B, C, D și X, fie au riscuri fetale mari, fie nu există studii efectuate pe pacienți umani care să confirme sau infirme riscurile acestora asupra fătului.

Consecințele administrări medicamentelor interzise:

• înainte de ziua 20 post conceptie – efect de “tot sau nimic”: fie omoară embrionul, fie nu îl afectează deloc;
• în săptămânile 3-8 post conceptie – pot duce la avort, malformații fetale, defecte metabolice sau funcționale, care se vor manifesta ulterior în viață;
• în trimestrul 2 și 3 – nu mai pot apare malformații congenitale, dar poate fi afectată creșterea și funcționarea organelor fetale.

În continuare, pentru a ușura comunicarea cu membrii echipei care îngrijește gravida, sunt detaliate următoarele informații:

• categoriile de medicamente utilizate în sarcină (Tabel 1)
• medicaţia antimicrobiană în sarcină (Tabel 2)
• afecțiunile mai frecvent întâlnite în perioada sarcinii și grupele de medicamente folosite (Tabel 3)
• vaccinarea gravidei şi lăuzei (Tabel 4)

Informațiile coerente și clare permit profesioniștilor din domeniul medical să contribuie la alfabetizarea în sănătate (AS) a pacienților noștri. AS este o componentă de bază în promovarea sănătăți și asigură posibilitatea luării unor decizii informate și efectuarea unor alegeri sănătoase de către pacienți. AS oferă cadrul de integrare a celor mai importanți determinanți ai sănătății (educația și factorii de mediu) cu terminologia medicală utilizată în prevenția primară, secundară și terțiară, adică cee ace facem noi, profesioniști, în relația cu viitoarea mămică

Bibliografia

1. Medicine and Pregnancy https://www.fda.gov/consumers/free-publications-women/medicine-and-pregnancy
2. Medicine and Pregnancy https://www.cdc.gov/pregnancy/meds/treatingfortwo/index.html
3. Over-the-Counter Medications in Pregnancy https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2003/0615/p2517.html
4. Medicine use during Pregnancy or Breastfeeding https://www.drugs.com/pregnancy/
5. Elisabeta-Otilia Benea, Liliana Cătălina Gavriliu, Cristina Popescu, Gabriel-Adrian Popescu Ghidul Angelescu terapia antimicrobiană 2018 Editura București 2018
6. Medicine Guidelines During Pregnancy https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/4396-medicine-guidelines-during-pregnancy
7. Vaccines During Pregnancy FAQs https://www.cdc.gov/vaccinesafety/concerns/vaccines-during-pregnancy.html
8. CDC –Maternal vaccination. Last update December 2018 https://www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/downloads/immunizations-preg-chart.pdf
9. Îndreptar devaccinare în cabinetul medicului de familie, Ed Amalteea 2018